e-ISSN: 1981-7746
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Las Prácticas Avanzadas en Enfermería se remontan históricamente a la ampliación del alcance de la práctica de las enfermeras como respuesta para garantizar el acceso a la atención sanitaria. En Brasil, se han observado debates poco consensuados sobre estas prácticas en el ámbito académico, en las entidades representativas, así como en organismos internacionales y gubernamentales. Este ensayo tuvo como objetivo reflexionar sobre los elementos sociohistóricos y ético-políticos que implican la ampliación del alcance de la práctica de la enfermera en el contexto brasileño. Diversos factores contribuyen a una práctica ampliada en el país, incluida la legislación; sin embargo, algunos aspectos limitan el ejercicio pleno de la enfermera. Además, se percibe que la formación orientada a las necesidades del Sistema Único de Salud se ha visto comprometida, sobre todo tras una intensa privatización, además del contexto de inequidad que enfrentan las trabajadoras. Se destaca la importancia de la enfermería para el sistema de salud y la construcción de un camino para la formación y el trabajo de las enfermeras en consonancia con las políticas públicas. Se señala que las propuestas de Prácticas Avanzadas en Enfermería deben considerar las necesidades de salud, el proceso de trabajo del equipo multiprofesional, el diseño de las políticas públicas, así como los aspectos relacionados con la regulación de la formación, el ejercicio profesional y las condiciones laborales. Los caminos requieren espacios participativos y la construcción de consensos mediados por el Estado.
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