TY - JOUR AU - Lima, Juliana Gagno AU - Giovanella, Ligia AU - Bousquat, Aylene AU - Fausto, Márcia Cristina Rodrigues AU - Medina, Maria Guadalupe PY - 2022/09/30 Y2 - 2024/03/29 TI - Barreiras de acesso à Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos do Oeste do Pará JF - Trabalho, Educação e Saúde JA - Trab. educ. saúde VL - 20 IS - SE - Artigo DO - 10.1590/1981-7746-ojs616 UR - https://www.tes.epsjv.fiocruz.br/index.php/tes/article/view/616 SP - 17 AB - <p>Analisa-se neste artigo o acesso à Atenção Primária à Saúde em municípios rurais remotos do Oeste do Pará, discutindo barreiras e desafios ante as especificidades dos territórios amazônicos. Tratou-se de estudo qualitativo em cinco municípios com lógicas espaciais distintas, assentadas em rios ou estradas. Realizaram-se 58 entrevistas com gestores, profissionais da saúde e usuários, além de visitas a unidades básicas de saúde, em 2019. A matriz de análise contemplou: acessibilidade geográfica, acessibilidade organizacional, unidade básica de saúde como primeiro contato e Atenção Primária à Saúde na rede assistencial. Identificou-se que as barreiras de acesso geográfico envolvem grandes distâncias, tempos, custos, precárias condições de vias e transportes, com variação sazonal diferenciada, conforme fluxos fluviais ou terrestres. A acessibilidade organizacional é dificultada pela oferta insuficiente de consultas, exames, medicamentos, restrição nos dias de funcionamento e ações itinerantes, acentuadas pela elevada rotatividade profissional. As unidades básicas de saúde constituem-se como serviço de primeiro contato, todavia com procura condicionada à resolutividade e à satisfação percebidas, destacando-se a atuação do agente comunitário de saúde. O suporte da atenção especializada é precário, com dificuldades de oferta, regulação, transporte e comunicação. O cenário socioambiental amazônico requer estratégias singulares para oferta e organização dos serviços, refletidas em financiamento específico. </p><p><em><sub>Foto: <a href="https://pixabay.com/pt/photos/amaz%c3%b4nia-rio-barco-paisagem-%c3%a1gua-2406438/">Édila Döler</a>/<a href="https://pixabay.com/pt/service/license/">Pixabay</a></sub></em></p> ER -